Diagnostyka / Diagnostyka onkologiczna /
Diagnostyka onkologiczna

W tkance prawidłowej zawsze istnieje stała równowaga między mnożeniem się komórek, ich różnicowaniem i obumieraniem. Inaczej przebiega rozrost nowotworowy. Jego charakterystyczną cechą jest przewaga proliferacji nad obumieraniem komórek oraz zahamowanie ich różnicowania. Proces ten jest stały, nieodwracalny i szkodliwy dla organizmu.

 

W zależności od zachowania się patologicznej tkanki wyróżniamy:

 - nowotwory łagodne /neoplasmata benignum/,

 - nowotwory złośliwe /neoplasmata malignum/,

 - nowotwory o miejscowej złośliwości,

 

Leczenie i rokowanie uzależnione jest od charakteru, rozległości procesu oraz określania ewentualnych komplikacji hematologicznych i metabolicznych towarzyszących procesowi. Dlatego ważnym jest postawienie odpowiedniej diagnozy.

 

Tkanka nowotworowa ma pewne cechy odróżniające ją od zmian zapalnych czy martwiczych, często procesy te współistnieją utrudniając ocenę przy podstawowym badaniu klinicznym. Choć możemy podejrzewać określony proces nowotworowy, to jednak ostateczne rozpoznanie możemy postawić jedynie w oparciu o badanie mikroskopowe guza, czyli badanie cytologiczne lub badanie histologiczne.

 

 1. Metody pobierania materiału do bad. cytologicznego:

 a) Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) - polega na pobraniu komórek za pomocą cienkiej igły;

 b) Cytologia złuszczeniowa - wykonuje się odcisk tkanki, rozmaz zeskrobiny lub wysięku;

 c) Odwirowywanie komórek z płynów ustrojowych;

 

 2. Metody pobierania materiału do bad. histopatologicznego:

 a) Biopsja gruboigłowa tkanek miękkich lub tkanki kostnej;

 b) Trepanobiopsja skóry lub powierzchownie leżących nowotworów tk. miękkich;

 c) Biopsja z użyciem kleszczyków biopsyjnych - stosowana podczas bad. endoskopowego ukł. pokarmowego, oddechowego, moczopłciowego;

 d) Biopsja wycinająca - polega na usunięciu całej zmiany (stosowana przede wszystkim przy małych guzach)

 

Pobieranie materiału cytologicznego jest metodą szybszą, tańszą, mniej inwazyjną, ale nie dostarcza nam tylu ważnych informacji o charakterystyce nowotworu jak materiał histopatologiczny, który dostarcza nam informacji o architektonice tkanki, stopniu inwazyjności nowotworu i pozwala nam postawić ostateczne rozpoznanie.

 

Inną, natomiast, sprawą jest zaawansowanie procesu nowotworowego, zaburzenia hematologiczne, metaboliczne i endokrynowe, które możemy określić za pomocą dostępnych w naszej klinice metod:

 

 - USG: dostarcza informacji o budowy strukturalnej guza oraz zachowaniu się go wobec okolicznych tkanek i narządów np. wątroby, śledziony, nerek.

 -  RTG: odgrywa dużą rolę w diagnostyce nowotworów kości oraz stwierdzaniu zmian w płucach.

 -  Endoskopia: umożliwia nam ocenę dróg oddechowych, pokarmowych, pęcherza moczowego.

 - Bad. laboratoryjne: wykonywane w celu diagnozowania zaburzeń hematologicznych, zespołów paranowotworowych oraz bad. serologicznego w kierunku FeLV, FIV u kotów, które mogą być podłożami procesu nowotworowego.

 

Powyższe postępowanie pozwala na optymalizację leczenia, podjęcie procedur pozwalających podnieść komfort i przedłużyć życie pacjenta onkologicznego, a w niemałej ilości przypadków powodować całkowite wyleczenie zwierzęcia.